Úzkosť je to, čo človek pociťuje, keď má obavy, strach alebo keď je napätý. Môže byť mierna alebo závažná. Ľudia prežívajú úzkosť ako myšlienky, pocity a fyzické vnemy.
Spoločnosť Neuraxpharm poskytuje alternatívy liekov na úzkosť a akonáhle lekár určí vaše špecifické potreby, môže vám predpísať liek, ktorý sa najlepšie prispôsobí vašim potrebám a stavu.
Zistite viac o tom, čo je úzkosť, aké sú jej príznaky a ako sa dá zvládať a liečiť.
Úzkosť je prirodzená reakcia tela na potenciálne nebezpečnú alebo náročnú situáciu. Je to pocit nepokoja, obáv, strachu alebo hrôzy z toho, čo sa stane. Je úplne normálne, že z času na čas pociťujete úzkosť, a dokonca to môže byť prospešné. Úzkosť nám môže pomôcť pripraviť sa na konkrétne situácie a uistiť sa, že dávame pozor a sme ostražití voči akýmkoľvek nebezpečenstvám.
Niektorí ľudia však ťažko zvládajú svoju úzkosť. Dlhodobá vysoká úroveň úzkosti, ktorá ovplyvňuje bežné každodenné činnosti, môže znamenať, že niekto trpí úzkostnou poruchou.
Každý prežíva úzkosť rôznymi spôsobmi. Úzkostné poruchy sa však líšia od bežných pocitov nervozity a stresu a zahŕňajú nadmernú úzkosť alebo strach.
Ľudia často hovoria, že úzkostné poruchy sú charakteristickým znakom moderného života, ale neexistuje žiadny dôkaz, že by sa miera prevalencie v priebehu rokov menila.
Medzi najčastejšie diagnostikované úzkostné poruchy patria generalizovaná úzkostná porucha, panická porucha, fóbie, sociálna úzkostná porucha (sociálna fóbia) a separačná úzkostná porucha:
Niektorí ľudia s úzkostnými poruchami trpia naraz viac ako jednou úzkostnou alebo psychiatrickou poruchou ((tzv. ‘komorbidita)’). Napríklad generalizovaná úzkostná porucha a PTSD môžu byť spojené s ďalšími psychiatrickými ochoreniami vrátane depresie alebo veľkej depresívnej poruchy (MDD), bipolárnej poruchy (BD) a poruchy užívania návykových látok (SUD).
Štatistiky ukazujú, že úzkostné poruchy sú rozšírené po celom svete. Svetová zdravotnícka organizácia odhaduje, že úzkostnou poruchou trpí približne 284 miliónov ľudí (3,6 % svetovej populácie). Približne 63 % (179 miliónov) tvoria ženy v porovnaní so 105 miliónmi mužov[1].
Podľa Inštitútu pre meranie a hodnotenie zdravia (IHME) mal[2] v roku 2016 viac ako jeden zo šiestich ľudí (takmer 84 miliónov ľudí) v celej EÚ problém s duševným zdravím. V krajinách EÚ je najčastejšou duševnou poruchou úzkostná porucha, pričom podľa odhadov 25 miliónov ľudí (čo zodpovedá 5,4 % obyvateľstva) trpí úzkostnými poruchami.
Každý človek prežíva úzkosť inak. Fyzické a duševné účinky sa môžu u jednotlivých ľudí líšiť.
Telo reaguje na úzkosť osobitným spôsobom, pričom sa uvoľňujú stresové hormóny, ako sú adrenalín a kortizol. Tieto hormóny uvádzajú človeka, ktorý prežíva úzkosť, do stavu vysokej pohotovosti, v ktorom hľadá potenciálne hrozby, a aktivujú jeho reakcie typu „bojuj alebo uteč“. Výsledkom sú niektoré bežné príznaky úzkosti:
Psychické účinky:
Fyzické účinky:
Úrovne úzkosti sa zvyčajne kategorizujú podľa miery prežívaného stresu a fyzických účinkov na telo. Zvyčajne sa rozlišujú tri kategórie:
Skoré príznaky úzkosti nie sú niekedy veľmi zrejmé a často sa vyvíjajú pomaly v priebehu času. Príznaky sa u jednotlivých ľudí líšia. Jedným z najčastejších skorých príznakov úzkosti sú nadmerné obavy z každodenných situácií. Príznaky niekedy začínajú v detstve alebo pubertálnom veku a pokračujú až do dospelosti.
Úzkosť môže vyvolať mnoho rôznych situácií alebo zážitkov. Niekedy môže byť náročné zistiť, čo je príčinou úzkosti, a to môže mať za následok ďalší stres alebo rozrušenie.
Úzkostné problémy často vyvolávajú ťažké alebo traumatické udalosti, ktoré sa vyskytli v minulosti – počas detstva, dospievania alebo dospelosti. Medzi niektoré bežné príklady, ktoré môžu vyústiť do úzkosti, patria:
Úzkosť môžu vyvolať aj aktuálne problémy alebo životné ťažkosti, ako napr:
Niekedy majú ľudia základné zdravotné problémy, ktoré môžu ovplyvniť úroveň ich úzkosti. Medzi príklady zdravotných stavov, ktoré súvisia s úzkosťou, patria:
Aj niektoré lieky môžu vyvolať úzkosť vrátane psychiatrických liekov, niektorých liekov používaných na liečbu určitých somatických ochorení a rekreačných drog a alkoholu.
Výskum ukazuje, že ak má niekto blízkeho príbuzného, ktorý trpí úzkosťou, môže to zvýšiť pravdepodobnosť, že aj on/ona bude trpieť úzkosťou[3]. Je potrebný ďalší výskum, aby sme pochopili, či k vzniku úzkosti prispievajú genetické faktory, alebo či sú niektorí ľudia náchylnejší na vznik úzkosti kvôli správaniu, ktoré sa naučili od rodičov a príbuzných počas dospievania.
Úzkosť môže mať každý, hoci úzkostné poruchy sa často začínajú už v tínedžerskom veku. U žien je pravdepodobnosť úzkosti dvakrát vyššia ako u mužov[4].
Úzkosť nie je život ohrozujúci stav. Z výskumu uverejneného v časopise The British Journal of Psychiatry však vyplýva, že úzkostné poruchy môžu výrazne zvýšiť riziko úmrtia (mortalita)[5]. Podstatnú úlohu pri zvýšenom riziku úmrtia zohráva komorbidita (keď sa v rovnakom čase vyskytujú dve poruchy) úzkostných porúch a depresie.
Úzkosť nie je jednoduchá diagnóza. Pre lekárov môže byť niekedy ťažké diagnostikovať, či má niekto úzkostnú poruchu alebo depresiu a úzkosť je jej príznakom[6].
Na presnú diagnostiku úzkosti musí lekár vylúčiť niektoré fyzické ochorenia, ktoré môžu byť príčinou príznakov. Môže sa opýtať otázky týkajúce sa týchto oblastí:
Môže byť ťažké hovoriť s lekárom o emóciách, pocitoch a osobných problémoch. Napriek tomu musí lekár porozumieť príznakom a okolnostiam, aby stanovil presnú diagnózu.
Na pomoc pri stanovení diagnózy môže lekár urobiť aj telesné vyšetrenie a niektoré krvné testy, aby sa vylúčili iné ochorenia, ako je anémia (nedostatok železa) alebo nadmerná činnosť štítnej žľazy.
Neexistujú žiadne laboratórne testy na diagnostikovanie úzkosti. Ak lekár nemôže nájsť žiadnu lekársku príčinu určitých fyzických a duševných príznakov, môže vás odporučiť k odborníkovi na duševné zdravie (napr. psychiater alebo psychológ).
Odborník na duševné zdravie položí ďalšie otázky o príznakoch, pocitoch a emóciách a vykoná klinické hodnotenie pomocou dotazníkov na meranie úrovne úzkosti. Medzi príklady dotazníkov na hodnotenie úzkosti patria Hamiltonova stupnica na hodnotenie úzkosti (HAM-A) alebo Beckov dotazník úzkosti (BAI), ktorý meria závažnosť úzkosti u dospelých a dospievajúcich.
Liečba a lieky na úzkosť môžu zmierniť príznaky a uľahčiť život s týmto stavom.
Pri úzkosti môže pomôcť niekoľko terapií a liekov. Ľuďom s úzkosťou môže najviac pomôcť kombinácia terapie a liekov na kontrolu príznakov.
Lekári používajú celý rad liekov, ktoré pomáhajú ľuďom zvládať príznaky úzkosti. Lieky by však nemali byť jedinou ponúkanou možnosťou liečby. Namiesto toho lekári často potrebujú pracovať s jednotlivcami, aby našli správny liek, dávkovanie a terapiu, ktoré funguje najlepšie.
Niektoré lieky sa užívajú len krátkodobo, zatiaľ čo iné sa môžu predpisovať na dlhšie obdobie.
V závislosti od príznakov môžu lieky liečiť fyzické príznaky úzkosti a psychické prejavy.
Medzi najčastejšie predpisované lieky na liečbu úzkosti patria:
Pri liečbe úzkosti môže byť užitočných viacero psychologických terapií (psychoterapií) vrátane:
Je veľmi dôležité, aby každý, koho úzkosť ovplyvňuje každodenný život, včas vyhľadal lekársku pomoc a zabránil tak zhoršeniu svojho stavu.
Ľuďom s podozrením na úzkostnú poruchu by sa mala ako prvá možnosť liečby ponúknuť psychologická intervencia.
Kvalifikovaný odborník na duševné zdravie, ktorý vie, ako účinne liečiť úzkosť, pomôže jednotlivcom naučiť sa rozhodujúce stratégie zvládania úzkostnej poruchy.
Ľudia s úzkosťou by sa mali snažiť jesť pravidelnú, zdravú a vyváženú stravu. Je tiež nevyhnutné jesť pravidelne a vyhýbať sa vynechávaniu jedál, čo môže mať za následok pokles hladiny cukru v krvi a následné vyvolanie pocitu „nervozity“ alebo na hranena zhoršenie základnej úzkosti[7].
Predpokladá sa, že konzumácia potravín bohatých na zložité sacharidy (napr. celozrnné obilniny, ako sú ovsené vločky, quinoa, celozrnný chlieb a obilniny) zvyšuje množstvo serotonínu v mozgu, čo má upokojujúci účinok.
Alkohol a kofeín by ste mali obmedziť alebo sa im vyhýbať. Obe tieto látky môžu u ľudí vyvolať pocit napätia alebo nervozity a narušiť spánkový režim.
Cvičenie môže byť pre ľudí s úzkosťou veľmi prospešné. Vytvára v mozgu chemické látky známe ako endorfíny, ktoré pôsobia ako prírodné lieky proti bolesti a zlepšujú spánok, čo znižuje pocity stresu a úzkosti.
Vedci zistili, že pravidelné cvičenie môže znížiť napätie, zlepšiť a stabilizovať náladu, zlepšiť spánok a sebaúctu. Len päť minút aeróbneho cvičenia môže vyvolať účinky pôsobiace proti úzkosti[8].
Akékoľvek fyzické cvičenie môže znížiť úzkosť, ale výskumníci tvrdia, že aeróbne cvičenie, ktoré zvyšuje pulz, je najprínosnejšie[9]. Niektoré aeróbne cvičenia, ktoré môžu pomôcť pri zvládaní úzkosti:
Nedá sa presne predpovedať, čo u niekoho spôsobí problémy s úzkosťou. Možno však podniknúť kroky na zníženie vplyvu súvisiacich príznakov:
Výskum v oblasti úzkosti, potenciálnych rizík pre rozvoj úzkostných porúch a účinných možností liečby pokračuje. Došlo k významnému pokroku v chápaní častí mozgu, ktoré sa podieľajú na prežívaní strachu a úzkosti. Vedci napríklad zistili, že oblasť amygdaly sa zrejme podieľa na učení sa o strachu, nebezpečenstve a bezpečnosti. Zdá sa, že ľudia s úzkostnými poruchami majú reaktívnejšiu amygdalu[10].
Ďalšia dôležitá štúdia sa zaoberala tým, ako môže byť receptor zapojený do mozgového systému odmeňovania cieľom liečby anhedónie (nedostatku potešenia), ktorá je príznakom viacerých úzkostných porúch. Výskum má významný vplyv na vývoj liekov zameraných na konkrétne oblasti mozgu a dúfajme, že v budúcnosti povedie k informatívnejším klinickým štúdiám[11].
Jednou z oblastí, v ktorej sa zaznamenal výrazný pokrok, je úloha genetiky pri rôznych chorobách a stavoch. Súčasný výskum sa zameriava na to, ako gény a prostredie môžu spoločne prispievať k vzniku úzkostných porúch. Napríklad dieťa s genetickou predispozíciou byť plaché a citlivé sa môže stať terčom šikanovania. Následne skutočnosť, že sú šikanované (faktor prostredia), môže zvýšiť ich úroveň úzkosti[12].
Výskum možností liečby pokračuje, pretože lieky, ktoré sú k dispozícii na pomoc ľuďom trpiacim úzkostnými poruchami, sa v priebehu rokov výrazne nezmenili. Vedci teraz pracujú na vývoji nových liekov, ktoré by mohli nahradiť súčasné lieky proti úzkosti, ktoré nie sú účinné pre všetkých pacientov. O niektorých je známe, že majú potenciálne vedľajšie účinky a existujú obavy o bezpečnosť (napríklad riziko zneužitia a závislosti)[13].
Vo vedeckej komunite však vládne optimizmus, že na obzore je ďalší pokrok. Budúca liečba úzkosti bude vyzerať úplne inak ako dnešná starostlivosť.
[1] Ritchie H, Roser M. Mental health. Our World in Data. Published 2018. Accessed February 2021. https://ourworldindata.org/mental-health.
[2] OECD/European Union. Health at a Glance: Europe 2018: State of Health in the EU Cycle. OECD Publishing, Paris/European Union, Brussels. 2018. Accessed February 2021. doi:10.1787/health_glance_eur-2018-en
[3] Mind. Anxiety and panic attacks. Accessed February 2021. https://www.mind.org.uk/information-support/types-of-mental-health-problems/anxiety-and-panic-attacks/causes-of-anxiety/
[4] Anxiety and Depression Association of America. Facts and statistics. Accessed February 2021. https://adaa.org/about-adaa/press-room/facts-statistics
[5] Meier SM, Matthiesen M, Mors O, Mortensen PB, Laursen TM, Penninx BW. Increased mortality among people with anxiety disorders: total population study. Br J Psychiatry. 2016;209(3):216-21. doi:10.1192/bjp.bp.115.171975
[6] West London NHS Trust. Diagnosis of anxiety disorder. Updated January 2021. Accessed February 2021. https://westlondon.nhs.uk/patients-and-carers/conditions/anxiety-disorder/diagnosis-of-anxiety-disorder
[7] Naidoo U. Harvard Health Publishing. Nutritional strategies to ease anxiety. Published April 13, 2016. Accessed February 2021. https://www.health.harvard.edu/blog/nutritional-strategies-to-ease-anxiety-201604139441
[8] Anxiety and Depression Association of America. Exercise for stress and anxiety. Accessed February 2021. https://adaa.org/living-with-anxiety/managing-anxiety/exercise-stress-and-anxiety
[9] Everyday Health. How exercise eases anxiety. Published June 2009. Accessed February 2021.https://www.everydayhealth.com/anxiety/anxiety-and-exercise.aspx
[10] Schumann CM, Bauman MD, Amaral DG. Abnormal structure or function of the amygdala is a common component of neurodevelopmental disorders. Neuropsychologia. 2011;49(4):745-759. doi:10.1016/j.neuropsychologia.2010.09.028
[11] Krystal AD, Pizzagalli DA, Smoski M, et al. A randomized proof-of-mechanism trial applying the ‘fast-fail’ approach to evaluating κ-opioid antagonism as a treatment for anhedonia. Nat Med. 2020;26(5):760-768. doi:10.1038/s41591-020-0806-7
[12] Craske MG, Stein MB, Eley TC, et al. Anxiety disorders [published correction appears in Nat Rev Dis Primers. 2017 Dec 14;3:17100]. Nat Rev Dis Primers. 2017;3:17024. doi:10.1038/nrdp.2017.24
[13] Singh S. The future of anxiety treatment will be drastically different. Life Science Leader. Published September 2020. Accessed February 2021. https://www.lifescienceleader.com/doc/the-future-of-anxiety-treatment-will-be-drastically-different-0001
Alzheimerova choroba
Alzheimerova choroba
Epilepsia
Pridajte sa do nášho adresára
Získajte najnovšie aktualizácie z blogu spoločnosti Neuraxpharm.
Ak chcete získať prístup k týmto informáciám, musíte použiť svoje poverenia
Nemáte profil? predplatiť
