{"id":28380,"date":"2022-07-27T11:24:35","date_gmt":"2022-07-27T11:24:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/?p=28380"},"modified":"2022-09-12T09:05:38","modified_gmt":"2022-09-12T09:05:38","slug":"zmiany-poznawcze-w-stwardnieniu-rozsianym","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/zmiany-poznawcze-w-stwardnieniu-rozsianym","title":{"rendered":"Zmiany poznawcze w stwardnieniu rozsianym"},"content":{"rendered":"

Jakie zaburzenia poznawcze wyst\u0119puj\u0105 u pacjent\u00f3w ze stwardnieniem rozsianym?<\/h2>\n

Zaburzenia poznawcze zaobserwowano we wszystkich fazach i podtypach stwardnienia rozsianego (SM, sclerosis multiplex<\/em>). Stopie\u0144 nasilenia i rodzaj zaburze\u0144 poznawczych u poszczeg\u00f3lnych os\u00f3b mo\u017ce by\u0107 r\u00f3\u017cny. Ponadto zaburzenia te mog\u0105 wyst\u0119powa\u0107 zar\u00f3wno we wczesnych jak i p\u00f3\u017aniejszych etapach choroby [1].<\/p>\n

Obecnie wiadomo, \u017ce zaburzenia poznawcze zwi\u0105zane z SM mog\u0105 mie\u0107 r\u00f3\u017cne oblicza i, podobnie jak inne objawy stwardnienia rozsianego, s\u0105 bardzo zmienne.<\/p>\n

Badania oceniaj\u0105ce cz\u0119sto\u015b\u0107 wyst\u0119powania tych problem\u00f3w w populacji i w pr\u00f3bach klinicznych pokazuj\u0105, \u017ce 45\u201370% chorych na SM do\u015bwiadcza zaburze\u0144 poznawczych, jednak ci\u0119\u017ckie ot\u0119pienie obserwuje si\u0119 stosunkowo rzadko. Zaburzenia poznawcze w du\u017cym stopniu wp\u0142ywaj\u0105 na stan niesprawno\u015bci pacjent\u00f3w. Bez wzgl\u0119du na to dotychczas nie potwierdzono bezpo\u015bredniej zale\u017cno\u015bci mi\u0119dzy wyst\u0119powaniem zaburze\u0144 poznawczych a niesprawno\u015bci\u0105 fizyczn\u0105 pacjenta.<\/p>\n

Zdolno\u015bci poznawcze obejmuj\u0105 wszystkie funkcje wy\u017cszego rz\u0119du wykonywane przez ludzki m\u00f3zg. Zaburzenia poznawcze cz\u0119sto obserwowane w SM dotycz\u0105 nast\u0119puj\u0105cych obszar\u00f3w:<\/p>\n

– Szybko\u015b\u0107 przetwarzania informacji<\/p>\n

– Uwaga<\/p>\n

– Pami\u0119\u0107<\/p>\n

– Funkcje wykonawcze<\/p>\n

 <\/p>\n

Jak zaburzenia poznawcze wp\u0142ywaj\u0105 na \u017cycie codzienne pacjent\u00f3w?<\/h2>\n

Wiadomo, \u017ce zaburzenia poznawcze zwi\u0119kszaj\u0105 zachorowalno\u015b\u0107 pacjent\u00f3w, ograniczaj\u0105c udzia\u0142 oraz funkcjonowanie w czynno\u015bciach \u017cycia codziennego, takich jak prowadzenie samochodu, podejmowanie decyzji medycznych, przestrzeganie poziomu przyjmowania leku, zarz\u0105dzanie pieni\u0119dzmi i praca. Ponadto wydaje si\u0119, \u017ce zaburzenia poznawcze s\u0105 zwi\u0105zane ze wzrostem odsetka bezrobocia i ni\u017csz\u0105 jako\u015bci\u0105 \u017cycia [1].<\/p>\n

Wystandaryzowane badania neurologiczne nie pozwalaj\u0105 na wykrycie pojawiaj\u0105cych si\u0119 zaburze\u0144 poznawczych, a dolegliwo\u015bci zg\u0142aszane przez pacjent\u00f3w mog\u0105 by\u0107 mylone z innymi objawami (zm\u0119czenie, depresja). Poza tym leczenie depresji, zaburze\u0144 l\u0119kowych i zm\u0119czenia mo\u017ce ogranicza\u0107 zaburzenia poznawcze [1].<\/p>\n

Na zaburzenia poznawcze mog\u0105 r\u00f3wnie\u017c wp\u0142ywa\u0107 stres emocjonalny, depresja, zaburzenia snu, menopauza, proces starzenia lub zm\u0119czenie. Niekt\u00f3re leki sprzedawane na recept\u0119 oraz nadu\u017cywanie narkotyk\u00f3w lub alkoholu mog\u0105 r\u00f3wnie\u017c zak\u0142\u00f3ca\u0107 sprawno\u015b\u0107 poznawcz\u0105.<\/p>\n

 <\/p>\n

Jak mo\u017cna wykry\u0107 zaburzenia poznawcze?<\/h2>\n

W ostatnich latach obserwuje si\u0119 wzrost mo\u017cliwo\u015bci wykrywania zaburze\u0144 poznawczych, jednak u wielu pacjent\u00f3w nie s\u0105 one nadal rozpoznawane.<\/p>\n

Pe\u0142na etiologia zaburze\u0144 poznawczych u pacjent\u00f3w z SM jest niejasna, poniewa\u017c niewiele wiadomo na temat wzgl\u0119dnego udzia\u0142u stwardnienia rozsianego w ich rozwoju. Istnieje r\u00f3wnie\u017c s\u0142aba korelacja mi\u0119dzy objawami zaburze\u0144 poznawczych i tradycyjnymi parametrami radiologicznymi (badanie MR) uszkodzenia strukturalnego [1].<\/p>\n

 <\/p>\n

Neurolog mo\u017ce wykona\u0107 kr\u00f3tkie oceny, jak test podstawiania symbol\u2013cyfra (SMTD, ang. Symbol Digit Modalities Test<\/em>), kt\u00f3ry stanowi cenne narz\u0119dzie przesiewowe do wykrywania zaburze\u0144 poznawczych w SM. Zgodnie z niedawno przyj\u0119tym konsensusem krajowego towarzystwa SM zaleca si\u0119 wykonywanie wczesnych, minimalnych bada\u0144 przesiewowych zdolno\u015bci poznawczych w ramach wyj\u015bciowej oceny pacjenta. W tym celu mo\u017cna stosowa\u0107 narz\u0119dzie SDMT. Nale\u017cy jednak pami\u0119ta\u0107, \u017ceby kolejne oceny wykonywa\u0107 z u\u017cyciem tego samego badania, co pozwoli pokaza\u0107 ewentualne zmiany w czasie [1].<\/p>\n

Ocen\u0119 zdolno\u015bci poznawczych powinien wykonywa\u0107 neuropsycholog, a ca\u0142e badanie mo\u017ce trwa\u0107 kilka godzin.<\/p>\n

Ocena neuropsychologiczna powinna r\u00f3wnie\u017c pozwoli\u0107 na rozr\u00f3\u017cnienie zaburze\u0144 funkcji poznawczych od innych przyczyn obserwowanych u pacjenta problem\u00f3w, w tym zaburze\u0144 l\u0119kowych, depresji i jako\u015bci \u017cycia.<\/p>\n

 <\/p>\n

Leczenie i zapobieganie zaburzeniom poznawczym<\/h2>\n

Opcje leczenia zaburze\u0144 poznawczych s\u0105 niewystarczaj\u0105ce. Nadal istnieje niewiele danych naukowych pokazuj\u0105cych, \u017ce terapie modyfikuj\u0105ce przebieg choroby s\u0105 skuteczne w leczeniu zaburze\u0144 poznawczych. U pacjent\u00f3w z rzutowo-remisyjn\u0105 postaci\u0105 choroby leczenie farmakologiczne mo\u017ce stabilizowa\u0107 i prawdopodobnie poprawia\u0107 zdolno\u015bci poznawcze, szczeg\u00f3lnie je\u015bli SM zostanie wcze\u015bnie wykryte.<\/p>\n

Istniej\u0105 jednak pewne leki stosowane w SM, kt\u00f3re przeciwdzia\u0142aj\u0105 pogarszaniu si\u0119 funkcji poznawczych, poniewa\u017c spowalniaj\u0105 proces zaniku m\u00f3zgu stanowi\u0105cy czynnik predykcyjny niesprawno\u015bci poznawczej.<\/p>\n

Rehabilitacja neuropsychologiczna stanowi obecnie g\u0142\u00f3wn\u0105 metod\u0119 leczenia zaburze\u0144 poznawczych w SM.<\/p>\n

Z dost\u0119pnych danych wynika, \u017ce programy rehabilitacji poznawczej s\u0105 skuteczne w leczeniu zaburze\u0144 poznawczych zwi\u0105zanych z SM [3]. Rehabilitacja poznawcza obejmuje trening mentalny, kt\u00f3ry pomaga wyostrzy\u0107 te funkcje. Ponadto trening usprawniaj\u0105cy funkcje poznawcze mo\u017ce istotnie poprawia\u0107 jako\u015b\u0107 \u017cycia chorego na SM.<\/p>\n

Nale\u017cy r\u00f3wnie\u017c promowa\u0107 pierwotn\u0105 profilaktyk\u0119 pogarszania zdolno\u015bci poznawczych za pomoc\u0105 interwencji i zdrowego stylu \u017cycia pozwalaj\u0105cego utrzyma\u0107 odpowiedni\u0105 sprawno\u015b\u0107 m\u00f3zgu.<\/p>\n

Okre\u015blenie modyfikowalnych czynnik\u00f3w ryzyka rozwoju zaburze\u0144 poznawczych we wczesnej fazie SM jest wa\u017cne dla zapobiegania lub spowalniania procesu pogarszania si\u0119 tych funkcji. Palenie tytoniu jest czynnikiem ryzyka dla wyst\u0105pienia gorszych wynik\u00f3w poznawczych i fizycznych. Ponadto r\u00f3wnoczesne, nadmierne spo\u017cycie alkoholu pot\u0119guje negatywny wp\u0142yw palenia tytoniu [4].<\/p>\n

Z kolei wysi\u0142ek fizyczny mo\u017ce op\u00f3\u017ania\u0107 wyst\u0105pienie zaburze\u0144 poznawczych w SM, co prawdopodobnie wynika z jego przeciwzapalnego wp\u0142ywu na uk\u0142ad immunologiczny [4]. Obecnie obserwuje si\u0119 wzrost zainteresowania tematem potencjalnej poprawy funkcji poznawczych za pomoc\u0105 wysi\u0142ku fizycznego, zar\u00f3wno u os\u00f3b zdrowych i u pacjent\u00f3w z chorobami przewlek\u0142ymi jak stwardnienie rozsiane.<\/p>\n

Niezb\u0119dne jest uwzgl\u0119dnienie wczesnych bada\u0144 przesiewowych wykrywaj\u0105cych zaburzenia poznawcze u pacjent\u00f3w z SM. Umo\u017cliwi\u0142oby to podj\u0119cie wcze\u015bniejszej interwencji obejmuj\u0105cej w\u0142a\u015bciw\u0105 prac\u0119 z pacjentami oraz ich rodzinami [1].<\/p>\n

 <\/p>\n

Bibliografia:<\/p>\n

    \n
  1. Oreja-Guevara C, Ayuso Blanco T, Brieva Ruiz L, Hern\u00e1ndez P\u00e9rez MA, Meca-Lallana V, Rami\u00f3-Torrent\u00e0 L. Cognitive dysfunctions and assessments in Multiple Sclerosis. Front Neurol 2019 Jun 4; 10:581. doi: 10.3389\/fneur.2019.00581. eCollection 2019.<\/li>\n
  2. P H\u00e4m\u00e4l\u00e4inen, E Rosti-Otaj\u00e4rvi. Cognitive impairment in MS: rehabilitation approaches. Acta Neurol Sacand. 2016 Sep;134 Suppl 200:8-13. doi: 10.1111\/ane.12650<\/li>\n
  3. M H Chen, N D Chiaravalloti, J DeLuca. Neurological update: cognitive rehabilitation in multiple sclerosis. J Neurol. 2021 Dec; 268(12):4908-4914. doi: 10.1007\/s00415-021-10618-2<\/li>\n
  4. N McNicholas, K O\u00b4Connell, S M Yap, R P Killeen, M Hutchinson, C McGuigan. Cognitive dysfunction in early multiple sclerosis: a review. QJM: An International Journal of Medicine, Volume 111, Issue 6, June 2018, pages 359-364, https:\/\/doi.org\/10.1093\/qjmed\/hcx070<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Zaburzenia poznawcze zaobserwowano we wszystkich fazach i podtypach stwardnienia rozsianego (SM, sclerosis multiplex). Stopie\u0144 nasilenia i rodzaj zaburze\u0144 poznawczych u poszczeg\u00f3lnych os\u00f3b mo\u017ce by\u0107 r\u00f3\u017cny. Ponadto zaburzenia te mog\u0105 wyst\u0119powa\u0107 zar\u00f3wno we wczesnych jak i p\u00f3\u017aniejszych etapach choroby.<\/p>\n","protected":false},"author":1274,"featured_media":28388,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[99],"tags":[],"class_list":["post-28380","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-stwardnienie-rozsiane"],"yoast_head":"\nZmiany poznawcze w stwardnieniu rozsianym - Neuraxpharm PL<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/zmiany-poznawcze-w-stwardnieniu-rozsianym\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pl_PL\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Zmiany poznawcze w stwardnieniu rozsianym\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Zaburzenia poznawcze zaobserwowano we wszystkich fazach i podtypach stwardnienia rozsianego (SM, sclerosis multiplex). Stopie\u0144 nasilenia i rodzaj zaburze\u0144 poznawczych u poszczeg\u00f3lnych os\u00f3b mo\u017ce by\u0107 r\u00f3\u017cny. Ponadto zaburzenia te mog\u0105 wyst\u0119powa\u0107 zar\u00f3wno we wczesnych jak i p\u00f3\u017aniejszych etapach choroby.\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/zmiany-poznawcze-w-stwardnieniu-rozsianym\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Neuraxpharm PL\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2022-07-27T11:24:35+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2022-09-12T09:05:38+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/static.neuraxpharm.com\/wp-content\/uploads\/sites\/18\/2022\/07\/27112322\/istock-1289044293.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"1377\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"761\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Dr. Marta Fragoso\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Napisane przez\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Dr. Marta Fragoso\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Szacowany czas czytania\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"4 minuty\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/zmiany-poznawcze-w-stwardnieniu-rozsianym#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/zmiany-poznawcze-w-stwardnieniu-rozsianym\"},\"author\":{\"name\":\"Dr. Marta Fragoso\",\"@id\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/#\/schema\/person\/266d248eddd9695f413484e0b0eb47ff\"},\"headline\":\"Zmiany poznawcze w stwardnieniu rozsianym\",\"datePublished\":\"2022-07-27T11:24:35+00:00\",\"dateModified\":\"2022-09-12T09:05:38+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/zmiany-poznawcze-w-stwardnieniu-rozsianym\"},\"wordCount\":990,\"commentCount\":0,\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/zmiany-poznawcze-w-stwardnieniu-rozsianym#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/static.neuraxpharm.com\/wp-content\/uploads\/sites\/18\/2022\/07\/27112322\/istock-1289044293.jpg\",\"articleSection\":[\"Stwardnienie rozsiane\"],\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"CommentAction\",\"name\":\"Comment\",\"target\":[\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/zmiany-poznawcze-w-stwardnieniu-rozsianym#respond\"]}]},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/zmiany-poznawcze-w-stwardnieniu-rozsianym\",\"url\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/zmiany-poznawcze-w-stwardnieniu-rozsianym\",\"name\":\"Zmiany poznawcze w stwardnieniu rozsianym - Neuraxpharm PL\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/zmiany-poznawcze-w-stwardnieniu-rozsianym#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/zmiany-poznawcze-w-stwardnieniu-rozsianym#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/static.neuraxpharm.com\/wp-content\/uploads\/sites\/18\/2022\/07\/27112322\/istock-1289044293.jpg\",\"datePublished\":\"2022-07-27T11:24:35+00:00\",\"dateModified\":\"2022-09-12T09:05:38+00:00\",\"author\":{\"@id\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/#\/schema\/person\/266d248eddd9695f413484e0b0eb47ff\"},\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/zmiany-poznawcze-w-stwardnieniu-rozsianym\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"@id\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/zmiany-poznawcze-w-stwardnieniu-rozsianym#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/static.neuraxpharm.com\/wp-content\/uploads\/sites\/18\/2022\/07\/27112322\/istock-1289044293.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/static.neuraxpharm.com\/wp-content\/uploads\/sites\/18\/2022\/07\/27112322\/istock-1289044293.jpg\",\"width\":1377,\"height\":761,\"caption\":\"Train your brain. Dice form the words train and brain.\"},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/\",\"name\":\"Neuraxpharm PL\",\"description\":\"Ein europ\u00e4ischer Marktf\u00fchrer f\u00fcr CNS-Produkte\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"pl-PL\"},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/#\/schema\/person\/266d248eddd9695f413484e0b0eb47ff\",\"name\":\"Dr. Marta Fragoso\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"@id\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/75c308fe68682a7e51d4ba3cb92a2ed628eebe4a1b43dceab6f3020c930c7c72?s=96&d=mm&r=g\",\"url\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/75c308fe68682a7e51d4ba3cb92a2ed628eebe4a1b43dceab6f3020c930c7c72?s=96&d=mm&r=g\",\"contentUrl\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/75c308fe68682a7e51d4ba3cb92a2ed628eebe4a1b43dceab6f3020c930c7c72?s=96&d=mm&r=g\",\"caption\":\"Dr. Marta Fragoso\"},\"description\":\"Marta Fragoso Martinez is a specialist neurologist working in the Department of Neurology of Terrassa Hospital (Barcelona, Spain), where she coordinates the work of the Demyelinating Diseases Sub-Department. She obtained her medical degree from the University of Extremadura (Badajoz) in Spain in 1997 and completed her specialty training in neurology at the Peurta de Hierro University Hospital in Madrid in 2001. Dr Fragoso focuses on neurodegenerative diseases such as dementia and Parkinson's disease, as well as issues related to neuroimmonology and multiple sclerosis. She is a member of the Barcelona College of Physicians (COMB), the Spanish Neurological Society (SEN) and the Catalan Neurological Society (SCN), as well as the demyelinating diseases group of the neurological societies of Spain and Catalonia.\",\"sameAs\":[\"https:\/\/www.linkedin.com\/in\/marta-fragoso-41b3a831\/\"],\"url\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/autor\/mfragoso\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO Premium plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Zmiany poznawcze w stwardnieniu rozsianym - Neuraxpharm PL","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/zmiany-poznawcze-w-stwardnieniu-rozsianym","og_locale":"pl_PL","og_type":"article","og_title":"Zmiany poznawcze w stwardnieniu rozsianym","og_description":"Zaburzenia poznawcze zaobserwowano we wszystkich fazach i podtypach stwardnienia rozsianego (SM, sclerosis multiplex). Stopie\u0144 nasilenia i rodzaj zaburze\u0144 poznawczych u poszczeg\u00f3lnych os\u00f3b mo\u017ce by\u0107 r\u00f3\u017cny. Ponadto zaburzenia te mog\u0105 wyst\u0119powa\u0107 zar\u00f3wno we wczesnych jak i p\u00f3\u017aniejszych etapach choroby.","og_url":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/zmiany-poznawcze-w-stwardnieniu-rozsianym","og_site_name":"Neuraxpharm PL","article_published_time":"2022-07-27T11:24:35+00:00","article_modified_time":"2022-09-12T09:05:38+00:00","og_image":[{"width":1377,"height":761,"url":"https:\/\/static.neuraxpharm.com\/wp-content\/uploads\/sites\/18\/2022\/07\/27112322\/istock-1289044293.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"Dr. Marta Fragoso","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Napisane przez":"Dr. Marta Fragoso","Szacowany czas czytania":"4 minuty"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/zmiany-poznawcze-w-stwardnieniu-rozsianym#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/zmiany-poznawcze-w-stwardnieniu-rozsianym"},"author":{"name":"Dr. Marta Fragoso","@id":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/#\/schema\/person\/266d248eddd9695f413484e0b0eb47ff"},"headline":"Zmiany poznawcze w stwardnieniu rozsianym","datePublished":"2022-07-27T11:24:35+00:00","dateModified":"2022-09-12T09:05:38+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/zmiany-poznawcze-w-stwardnieniu-rozsianym"},"wordCount":990,"commentCount":0,"image":{"@id":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/zmiany-poznawcze-w-stwardnieniu-rozsianym#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/static.neuraxpharm.com\/wp-content\/uploads\/sites\/18\/2022\/07\/27112322\/istock-1289044293.jpg","articleSection":["Stwardnienie rozsiane"],"inLanguage":"pl-PL","potentialAction":[{"@type":"CommentAction","name":"Comment","target":["https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/zmiany-poznawcze-w-stwardnieniu-rozsianym#respond"]}]},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/zmiany-poznawcze-w-stwardnieniu-rozsianym","url":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/zmiany-poznawcze-w-stwardnieniu-rozsianym","name":"Zmiany poznawcze w stwardnieniu rozsianym - Neuraxpharm PL","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/zmiany-poznawcze-w-stwardnieniu-rozsianym#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/zmiany-poznawcze-w-stwardnieniu-rozsianym#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/static.neuraxpharm.com\/wp-content\/uploads\/sites\/18\/2022\/07\/27112322\/istock-1289044293.jpg","datePublished":"2022-07-27T11:24:35+00:00","dateModified":"2022-09-12T09:05:38+00:00","author":{"@id":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/#\/schema\/person\/266d248eddd9695f413484e0b0eb47ff"},"inLanguage":"pl-PL","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/zmiany-poznawcze-w-stwardnieniu-rozsianym"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/zmiany-poznawcze-w-stwardnieniu-rozsianym#primaryimage","url":"https:\/\/static.neuraxpharm.com\/wp-content\/uploads\/sites\/18\/2022\/07\/27112322\/istock-1289044293.jpg","contentUrl":"https:\/\/static.neuraxpharm.com\/wp-content\/uploads\/sites\/18\/2022\/07\/27112322\/istock-1289044293.jpg","width":1377,"height":761,"caption":"Train your brain. Dice form the words train and brain."},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/#website","url":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/","name":"Neuraxpharm PL","description":"Ein europ\u00e4ischer Marktf\u00fchrer f\u00fcr CNS-Produkte","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"pl-PL"},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/#\/schema\/person\/266d248eddd9695f413484e0b0eb47ff","name":"Dr. Marta Fragoso","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/75c308fe68682a7e51d4ba3cb92a2ed628eebe4a1b43dceab6f3020c930c7c72?s=96&d=mm&r=g","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/75c308fe68682a7e51d4ba3cb92a2ed628eebe4a1b43dceab6f3020c930c7c72?s=96&d=mm&r=g","contentUrl":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/75c308fe68682a7e51d4ba3cb92a2ed628eebe4a1b43dceab6f3020c930c7c72?s=96&d=mm&r=g","caption":"Dr. Marta Fragoso"},"description":"Marta Fragoso Martinez is a specialist neurologist working in the Department of Neurology of Terrassa Hospital (Barcelona, Spain), where she coordinates the work of the Demyelinating Diseases Sub-Department. She obtained her medical degree from the University of Extremadura (Badajoz) in Spain in 1997 and completed her specialty training in neurology at the Peurta de Hierro University Hospital in Madrid in 2001. Dr Fragoso focuses on neurodegenerative diseases such as dementia and Parkinson's disease, as well as issues related to neuroimmonology and multiple sclerosis. She is a member of the Barcelona College of Physicians (COMB), the Spanish Neurological Society (SEN) and the Catalan Neurological Society (SCN), as well as the demyelinating diseases group of the neurological societies of Spain and Catalonia.","sameAs":["https:\/\/www.linkedin.com\/in\/marta-fragoso-41b3a831\/"],"url":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/autor\/mfragoso"}]}},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28380","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1274"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=28380"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28380\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":28398,"href":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28380\/revisions\/28398"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/28388"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=28380"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=28380"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=28380"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}