{"id":28377,"date":"2022-07-27T14:39:05","date_gmt":"2022-07-27T14:39:05","guid":{"rendered":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/?p=28377"},"modified":"2022-09-12T09:04:13","modified_gmt":"2022-09-12T09:04:13","slug":"rzutowo-remisyjna-postac-sm","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/rzutowo-remisyjna-postac-sm","title":{"rendered":"Rzutowo-remisyjna posta\u0107 SM"},"content":{"rendered":"

Co to jest rzutowo-remisyjna posta\u0107 stwardnienia rozsianego (RRMS)?<\/h2>\n

Stwardnienie rozsiane (SM, sclerosis multiplex<\/em>) jest chorob\u0105, w kt\u00f3rej uk\u0142ad odporno\u015bciowy organizmu atakuje o\u015brodkowy uk\u0142adu nerwowy, uszkadzaj\u0105c mielin\u0119, tj. bia\u0142ko tworz\u0105ce os\u0142onk\u0119 wok\u00f3\u0142 w\u0142\u00f3kien nerwowych. Uwa\u017ca si\u0119, \u017ce u os\u00f3b z predyspozycj\u0105 genetyczn\u0105 do wyst\u0105pienia stwardnienia rozsianego chorob\u0119 wywo\u0142uj\u0105 czynniki \u015brodowiskowe.<\/p>\n

Istnieje kilka postaci SM. U oko\u0142o 85% pacjent\u00f3w wyst\u0119puje rzutowo-remisyjna posta\u0107 SM (RRMS, ang. relapsing-remitting MS<\/em>).<\/p>\n

Objawy rzutu klinicznego pojawiaj\u0105 si\u0119 zazwyczaj w ci\u0105gu kilku dni; nasilaj\u0105 si\u0119 przez kilka tygodni i stopniowo ust\u0119puj\u0105 w ci\u0105gu kilku tygodni lub miesi\u0119cy. Po rzucie choroby objawy neurologiczne mog\u0105 si\u0119 utrzymywa\u0107 (objawy resztkowe) lub te\u017c samoistnie ust\u0119puj\u0105[1]<\/sup>.<\/p>\n

Chocia\u017c nie mo\u017cna dok\u0142adnie przewidzie\u0107 przebiegu choroby u danego pacjenta, to jednak w 2013 roku Mi\u0119dzynarodowy Komitet Doradczy ds. Bada\u0144 Klinicznych nad SM (ang. International Advisory Committee on Clinical Trials of MS<\/em>) okre\u015bli\u0142 cztery podstawowe postaci choroby, jak klinicznie izolowany zesp\u00f3\u0142, rzutowo-remisyjna, wt\u00f3rnie post\u0119puj\u0105ca i pierwotnie post\u0119puj\u0105ca posta\u0107 SM[2]<\/sup>.<\/p>\n

 <\/p>\n

Co to jest klinicznie izolowany zesp\u00f3\u0142 (CIS)?<\/h2>\n

CIS stanowi pierwszy epizod objaw\u00f3w neurologicznych wywo\u0142anych zapaleniem i demielinizacj\u0105 w o\u015brodkowym uk\u0142adzie nerwowym. Osoby do\u015bwiadczaj\u0105ce CIS mog\u0105 lub te\u017c nie musz\u0105 rozwin\u0105\u0107 SM.<\/p>\n

Kiedy CIS towarzysz\u0105 zmiany widoczne w badaniu rezonansu magnetycznego (MR, magnetic resonance<\/em>) podobne do zmian obserwowanych u chorych na SM, wtedy istnieje du\u017ce prawdopodobie\u0144stwo, \u017ce u tego pacjenta wyst\u0105pi drugi epizod objaw\u00f3w neurologicznych i zostanie rozpoznana rzutowo-remisyjna posta\u0107 SM.<\/p>\n

U os\u00f3b z CIS bez towarzysz\u0105cych, podobnych do SM zmian w badaniu MR m\u00f3zgu, prawdopodobie\u0144stwo rozwoju SM jest znaczenie ni\u017csze.<\/p>\n

Zgodnie z kryteriami diagnostycznymi SM z 2017 roku (kryteria McDonalda) chorob\u0119 mo\u017cna rozpozna\u0107 u osoby z CIS, u kt\u00f3rej wyst\u0119puj\u0105 r\u00f3wnie\u017c zmiany w badaniu MR m\u00f3zgu przemawiaj\u0105ce za wysokim ryzykiem rozwoju SM[3]<\/sup>. W miar\u0119 poprawy techniki obrazowania choroba b\u0119dzie rozpoznawana szybciej i \u0142atwiej, co umo\u017cliwi wcze\u015bniejsze wdro\u017cenie leczenia. Poza tym wykazano, \u017ce wczesne leczenie CIS op\u00f3\u017ania moment wyst\u0105pienia SM.<\/p>\n

 <\/p>\n

Jakie s\u0105 objawy rzutowo-remisyjnej postaci stwardnienia rozsianego?<\/h2>\n

RRMS charakteryzuje si\u0119 wyst\u0119powaniem wyra\u017anych atak\u00f3w lub rzut\u00f3w prowadz\u0105cych do powstania nowych albo nasilenia istniej\u0105cych objaw\u00f3w neurologicznych, po kt\u00f3rych nast\u0119puj\u0105 okresy cz\u0119\u015bciowego lub ca\u0142kowitego powrotu do zdrowia (remisja). Rzuty choroby musz\u0105 utrzymywa\u0107 si\u0119 przez ponad 24\u201348 godzin i nie mog\u0105 by\u0107 wywo\u0142ane przez gor\u0105czk\u0119 lub zaka\u017cenie.<\/p>\n

W okresach remisji nie stwierdza si\u0119 klinicznej progresji choroby.<\/p>\n

Jest to najcz\u0119stsza posta\u0107 choroby, kt\u00f3r\u0105 pocz\u0105tkowo rozpoznaje si\u0119 u oko\u0142o 85% pacjent\u00f3w z SM (zw\u0142aszcza u m\u0142odszych os\u00f3b).<\/p>\n

U niekt\u00f3rych pacjent\u00f3w ataki wyst\u0119puj\u0105 rzadko, co sprawia, \u017ce przez wiele lat nie obserwuje si\u0119 u nich nowych problem\u00f3w klinicznych. Istnieje jednak te\u017c grupa os\u00f3b, u kt\u00f3rych rzuty choroby s\u0105 cz\u0119ste. Rokowanie w tej chorobie jest bardzo zr\u00f3\u017cnicowane i nie mo\u017cna wyodr\u0119bni\u0107 przewidywalnego wzorca przebiegu RRMS. Ponadto nie istnieje badanie, kt\u00f3re pozwoli\u0142oby przewidzie\u0107 przebieg SM.<\/p>\n

Mo\u017cna wyr\u00f3\u017cni\u0107 kilka czynnik\u00f3w klinicznych, kt\u00f3re u os\u00f3b we wczesnej fazie RRMS lub CIS pozwalaj\u0105 przewidzie\u0107 aktywniejszy lub agresywniejszy przebieg choroby. Nale\u017c\u0105 do nich starszy wiek, p\u0142e\u0107 m\u0119ska, rasa, topologia prezentowania rzutu, cz\u0119ste wyst\u0119powanie rzut\u00f3w i akumulacja niesprawno\u015bci po rozpoznaniu choroby, obecno\u015b\u0107 zmian w wyj\u015bciowym badaniu MR (liczba zmian), pr\u0105\u017ck\u00f3w oligoklonalnych w p\u0142ynie m\u00f3zgowo-rdzeniowym) oraz obecno\u015b\u0107 zmian w rdzeniu kr\u0119gowym[4]<\/sup>.<\/p>\n

Objawy RRMS s\u0105 zr\u00f3\u017cnicowane i obejmuj\u0105 epizody utraty widzenia w jednym oku, zaburze\u0144 r\u00f3wnowagi i koordynacji ruchowej, podw\u00f3jne widzenie, dr\u0119twienie, os\u0142abienie si\u0142y mi\u0119\u015bniowej oraz inne. Nie ma dw\u00f3ch pacjent\u00f3w, u kt\u00f3rych objawy choroby by\u0142yby identyczne.<\/p>\n

 <\/p>\n

Leczenie rzutowo-remisyjnej postaci stwardnienia rozsianego<\/h2>\n

U os\u00f3b wymagaj\u0105cych leczenia rzut\u00f3w zazwyczaj stosuje si\u0119 silne kortykosteroidy, kt\u00f3re podaje si\u0119 w du\u017cej dawce do\u017cylnie przez trzy do pi\u0119ciu dni. Kortykosteroidy stosuje si\u0119, kiedy rzut choroby ma powa\u017cne nasilenie i uniemo\u017cliwia wykonywanie codziennych czynno\u015bci. Leczenie to powinno skr\u00f3ci\u0107 czas trwania rzutu i przyspieszy\u0107 proces powrotu do zdrowia.<\/p>\n

Po wielu latach (zazwyczaj 15\u201320) znaczna cz\u0119\u015b\u0107 pacjent\u00f3w z RRMS rozwija wt\u00f3rnie post\u0119puj\u0105c\u0105 posta\u0107 choroby[4]<\/sup>. U tych os\u00f3b obserwuje si\u0119 stopniowe nasilanie si\u0119 objaw\u00f3w w czasie bez wyra\u017anych atak\u00f3w, a rzuty choroby wyst\u0119puj\u0105 rzadko.<\/p>\n

Terapie modyfikuj\u0105ce przebieg choroby (DMT, disease modifying therapy<\/em>) stosuje si\u0119 w leczeniu postaci SM przebiegaj\u0105cych z rzutami. Leki te mog\u0105 zmniejsza\u0107 liczb\u0119 rzut\u00f3w i spowalnia\u0107 progresj\u0119 (post\u0119p) choroby.<\/p>\n

 <\/p>\n

Bibliografia<\/p>\n

    \n
  1. Weinshenker BD. Natural history of multiple sclerosis.\u00a0Ann Neurol<\/em>1994; 36(Suppl):S6\u2013S11.<\/li>\n
  2. Lublin FD, Reingold SC, Cohen JA et al. Defining the clinical course of multiple sclerosis. Neurology July 15, 2014 (83): 278\u2013286<\/li>\n
  3. Thompson, AJ; Banwell, BL; Barkhof, F; et al. Diagnosis of multiple sclerosis: 2017 revisions of the McDonald criteria. The Lancet Neurology, 17 (2) pp. 162-173. 10.1016\/S1474-4422(17)30470-2.<\/li>\n
  4. Oh J, Vidal-Jordana A, Montalban X. Multiple sclerosis: clinical aspects. Curr Opin Neurol. 2018 Dec: 31 (6): 752-759. Doi: 10.1097\/WCO.0000000000000622<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Stwardnienie rozsiane (SM, sclerosis multiplex) jest chorob\u0105, w kt\u00f3rej uk\u0142ad odporno\u015bciowy organizmu atakuje o\u015brodkowy uk\u0142adu nerwowy, uszkadzaj\u0105c mielin\u0119, tj. bia\u0142ko tworz\u0105ce os\u0142onk\u0119 wok\u00f3\u0142 w\u0142\u00f3kien nerwowych. Uwa\u017ca si\u0119, \u017ce u os\u00f3b z predyspozycj\u0105 genetyczn\u0105 do wyst\u0105pienia stwardnienia rozsianego chorob\u0119 wywo\u0142uj\u0105 czynniki \u015brodowiskowe.<\/p>\n","protected":false},"author":1274,"featured_media":28389,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[99],"tags":[],"class_list":["post-28377","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-stwardnienie-rozsiane"],"yoast_head":"\nRzutowo-remisyjna posta\u0107 SM - Neuraxpharm PL<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/rzutowo-remisyjna-postac-sm\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pl_PL\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Rzutowo-remisyjna posta\u0107 SM\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Stwardnienie rozsiane (SM, sclerosis multiplex) jest chorob\u0105, w kt\u00f3rej uk\u0142ad odporno\u015bciowy organizmu atakuje o\u015brodkowy uk\u0142adu nerwowy, uszkadzaj\u0105c mielin\u0119, tj. bia\u0142ko tworz\u0105ce os\u0142onk\u0119 wok\u00f3\u0142 w\u0142\u00f3kien nerwowych. Uwa\u017ca si\u0119, \u017ce u os\u00f3b z predyspozycj\u0105 genetyczn\u0105 do wyst\u0105pienia stwardnienia rozsianego chorob\u0119 wywo\u0142uj\u0105 czynniki \u015brodowiskowe.\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/rzutowo-remisyjna-postac-sm\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Neuraxpharm PL\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2022-07-27T14:39:05+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2022-09-12T09:04:13+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/static.neuraxpharm.com\/wp-content\/uploads\/sites\/18\/2022\/07\/27143507\/adobestock-408147207-scaled-1.jpeg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"2560\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"1709\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Dr. Marta Fragoso\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Napisane przez\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Dr. Marta Fragoso\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Szacowany czas czytania\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"4 minuty\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/rzutowo-remisyjna-postac-sm#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/rzutowo-remisyjna-postac-sm\"},\"author\":{\"name\":\"Dr. Marta Fragoso\",\"@id\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/#\/schema\/person\/266d248eddd9695f413484e0b0eb47ff\"},\"headline\":\"Rzutowo-remisyjna posta\u0107 SM\",\"datePublished\":\"2022-07-27T14:39:05+00:00\",\"dateModified\":\"2022-09-12T09:04:13+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/rzutowo-remisyjna-postac-sm\"},\"wordCount\":865,\"commentCount\":0,\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/rzutowo-remisyjna-postac-sm#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/static.neuraxpharm.com\/wp-content\/uploads\/sites\/18\/2022\/07\/27143507\/adobestock-408147207-scaled-1.jpeg\",\"articleSection\":[\"Stwardnienie rozsiane\"],\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"CommentAction\",\"name\":\"Comment\",\"target\":[\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/rzutowo-remisyjna-postac-sm#respond\"]}]},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/rzutowo-remisyjna-postac-sm\",\"url\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/rzutowo-remisyjna-postac-sm\",\"name\":\"Rzutowo-remisyjna posta\u0107 SM - Neuraxpharm PL\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/rzutowo-remisyjna-postac-sm#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/rzutowo-remisyjna-postac-sm#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/static.neuraxpharm.com\/wp-content\/uploads\/sites\/18\/2022\/07\/27143507\/adobestock-408147207-scaled-1.jpeg\",\"datePublished\":\"2022-07-27T14:39:05+00:00\",\"dateModified\":\"2022-09-12T09:04:13+00:00\",\"author\":{\"@id\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/#\/schema\/person\/266d248eddd9695f413484e0b0eb47ff\"},\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/rzutowo-remisyjna-postac-sm\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"@id\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/rzutowo-remisyjna-postac-sm#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/static.neuraxpharm.com\/wp-content\/uploads\/sites\/18\/2022\/07\/27143507\/adobestock-408147207-scaled-1.jpeg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/static.neuraxpharm.com\/wp-content\/uploads\/sites\/18\/2022\/07\/27143507\/adobestock-408147207-scaled-1.jpeg\",\"width\":2560,\"height\":1709,\"caption\":\"Rear view of young woman pushing wheelchair with her disable colleague or friend while taking care of her and helping to move around the house\"},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/\",\"name\":\"Neuraxpharm PL\",\"description\":\"Ein europ\u00e4ischer Marktf\u00fchrer f\u00fcr CNS-Produkte\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"pl-PL\"},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/#\/schema\/person\/266d248eddd9695f413484e0b0eb47ff\",\"name\":\"Dr. Marta Fragoso\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"@id\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/75c308fe68682a7e51d4ba3cb92a2ed628eebe4a1b43dceab6f3020c930c7c72?s=96&d=mm&r=g\",\"url\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/75c308fe68682a7e51d4ba3cb92a2ed628eebe4a1b43dceab6f3020c930c7c72?s=96&d=mm&r=g\",\"contentUrl\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/75c308fe68682a7e51d4ba3cb92a2ed628eebe4a1b43dceab6f3020c930c7c72?s=96&d=mm&r=g\",\"caption\":\"Dr. Marta Fragoso\"},\"description\":\"Marta Fragoso Martinez is a specialist neurologist working in the Department of Neurology of Terrassa Hospital (Barcelona, Spain), where she coordinates the work of the Demyelinating Diseases Sub-Department. She obtained her medical degree from the University of Extremadura (Badajoz) in Spain in 1997 and completed her specialty training in neurology at the Peurta de Hierro University Hospital in Madrid in 2001. Dr Fragoso focuses on neurodegenerative diseases such as dementia and Parkinson's disease, as well as issues related to neuroimmonology and multiple sclerosis. She is a member of the Barcelona College of Physicians (COMB), the Spanish Neurological Society (SEN) and the Catalan Neurological Society (SCN), as well as the demyelinating diseases group of the neurological societies of Spain and Catalonia.\",\"sameAs\":[\"https:\/\/www.linkedin.com\/in\/marta-fragoso-41b3a831\/\"],\"url\":\"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/autor\/mfragoso\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO Premium plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Rzutowo-remisyjna posta\u0107 SM - Neuraxpharm PL","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/rzutowo-remisyjna-postac-sm","og_locale":"pl_PL","og_type":"article","og_title":"Rzutowo-remisyjna posta\u0107 SM","og_description":"Stwardnienie rozsiane (SM, sclerosis multiplex) jest chorob\u0105, w kt\u00f3rej uk\u0142ad odporno\u015bciowy organizmu atakuje o\u015brodkowy uk\u0142adu nerwowy, uszkadzaj\u0105c mielin\u0119, tj. bia\u0142ko tworz\u0105ce os\u0142onk\u0119 wok\u00f3\u0142 w\u0142\u00f3kien nerwowych. Uwa\u017ca si\u0119, \u017ce u os\u00f3b z predyspozycj\u0105 genetyczn\u0105 do wyst\u0105pienia stwardnienia rozsianego chorob\u0119 wywo\u0142uj\u0105 czynniki \u015brodowiskowe.","og_url":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/rzutowo-remisyjna-postac-sm","og_site_name":"Neuraxpharm PL","article_published_time":"2022-07-27T14:39:05+00:00","article_modified_time":"2022-09-12T09:04:13+00:00","og_image":[{"width":2560,"height":1709,"url":"https:\/\/static.neuraxpharm.com\/wp-content\/uploads\/sites\/18\/2022\/07\/27143507\/adobestock-408147207-scaled-1.jpeg","type":"image\/jpeg"}],"author":"Dr. Marta Fragoso","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Napisane przez":"Dr. Marta Fragoso","Szacowany czas czytania":"4 minuty"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/rzutowo-remisyjna-postac-sm#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/rzutowo-remisyjna-postac-sm"},"author":{"name":"Dr. Marta Fragoso","@id":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/#\/schema\/person\/266d248eddd9695f413484e0b0eb47ff"},"headline":"Rzutowo-remisyjna posta\u0107 SM","datePublished":"2022-07-27T14:39:05+00:00","dateModified":"2022-09-12T09:04:13+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/rzutowo-remisyjna-postac-sm"},"wordCount":865,"commentCount":0,"image":{"@id":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/rzutowo-remisyjna-postac-sm#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/static.neuraxpharm.com\/wp-content\/uploads\/sites\/18\/2022\/07\/27143507\/adobestock-408147207-scaled-1.jpeg","articleSection":["Stwardnienie rozsiane"],"inLanguage":"pl-PL","potentialAction":[{"@type":"CommentAction","name":"Comment","target":["https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/rzutowo-remisyjna-postac-sm#respond"]}]},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/rzutowo-remisyjna-postac-sm","url":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/rzutowo-remisyjna-postac-sm","name":"Rzutowo-remisyjna posta\u0107 SM - Neuraxpharm PL","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/rzutowo-remisyjna-postac-sm#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/rzutowo-remisyjna-postac-sm#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/static.neuraxpharm.com\/wp-content\/uploads\/sites\/18\/2022\/07\/27143507\/adobestock-408147207-scaled-1.jpeg","datePublished":"2022-07-27T14:39:05+00:00","dateModified":"2022-09-12T09:04:13+00:00","author":{"@id":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/#\/schema\/person\/266d248eddd9695f413484e0b0eb47ff"},"inLanguage":"pl-PL","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/rzutowo-remisyjna-postac-sm"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/rzutowo-remisyjna-postac-sm#primaryimage","url":"https:\/\/static.neuraxpharm.com\/wp-content\/uploads\/sites\/18\/2022\/07\/27143507\/adobestock-408147207-scaled-1.jpeg","contentUrl":"https:\/\/static.neuraxpharm.com\/wp-content\/uploads\/sites\/18\/2022\/07\/27143507\/adobestock-408147207-scaled-1.jpeg","width":2560,"height":1709,"caption":"Rear view of young woman pushing wheelchair with her disable colleague or friend while taking care of her and helping to move around the house"},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/#website","url":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/","name":"Neuraxpharm PL","description":"Ein europ\u00e4ischer Marktf\u00fchrer f\u00fcr CNS-Produkte","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"pl-PL"},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/#\/schema\/person\/266d248eddd9695f413484e0b0eb47ff","name":"Dr. Marta Fragoso","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/75c308fe68682a7e51d4ba3cb92a2ed628eebe4a1b43dceab6f3020c930c7c72?s=96&d=mm&r=g","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/75c308fe68682a7e51d4ba3cb92a2ed628eebe4a1b43dceab6f3020c930c7c72?s=96&d=mm&r=g","contentUrl":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/75c308fe68682a7e51d4ba3cb92a2ed628eebe4a1b43dceab6f3020c930c7c72?s=96&d=mm&r=g","caption":"Dr. Marta Fragoso"},"description":"Marta Fragoso Martinez is a specialist neurologist working in the Department of Neurology of Terrassa Hospital (Barcelona, Spain), where she coordinates the work of the Demyelinating Diseases Sub-Department. She obtained her medical degree from the University of Extremadura (Badajoz) in Spain in 1997 and completed her specialty training in neurology at the Peurta de Hierro University Hospital in Madrid in 2001. Dr Fragoso focuses on neurodegenerative diseases such as dementia and Parkinson's disease, as well as issues related to neuroimmonology and multiple sclerosis. She is a member of the Barcelona College of Physicians (COMB), the Spanish Neurological Society (SEN) and the Catalan Neurological Society (SCN), as well as the demyelinating diseases group of the neurological societies of Spain and Catalonia.","sameAs":["https:\/\/www.linkedin.com\/in\/marta-fragoso-41b3a831\/"],"url":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/blog\/autor\/mfragoso"}]}},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28377","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1274"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=28377"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28377\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":28399,"href":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28377\/revisions\/28399"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/28389"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=28377"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=28377"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.neuraxpharm.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=28377"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}